La brûlure est une lésion tissulaire produite sur une partie du corps par une action thermique, chimique, électrique ou par des radiations.

Dans le cas d'espèce, la brûlure par l'essence frelatée est une brûlure thermique résultant de l'action immédiate  d'une haute température sur le corps (flamme).
La gravité de la lésion varie selon le degré de la température, la durée de l'action, l'étendue et la profondeur et sa localisation. Une brûlure qui englobe le tiers de la surface du corps est souvent mortelle.
D'après la profondeur de la lésion, on distingue trois (03) degrés de brûlures :
* La brûlure du premier degré (Erythème douloureux)
* La brûlure du deuxième degré (Formation de phlyctènes ou de cloques)
* La brûlure du troisième degré (nécrose de toutes les couches de l'epiderme
* La brûlure du quatrième degré (carbonisation).

Ces brûlures sont responsables de graves désordres généraux déterminés d'un côté par des troubles du système nerveux central (choc dû à la douleur) d'un autre côté par des altérations du sang et des perturbations fonctionnelles des organes internes à la suite de l'intoxication.
Plus la brûlure est tendue plus il y a des terminaisons nerveuses lésées et plus le choc traumatique est grave. Les troubles fonctionnels des organes internes sont dus à la fuite abondante du plasma sanguin parla surface de la brûlure et l'intoxication de l'organisme par des produits de décomposition des tissus nécrosés provenant de la zone la lésion.

2 - Les premiers secours consistent à faire cesser l'action de la haute température sur la victime. Il faut éteindre la flamme sur ses vêtements, le débarrasser de ses vêtements brûlants ou en train de se consumer. Tous ces doivent être accomplis avec beaucoup de précautions afin de ne pas léser la peau par des mouvements brusques.
Pour apporter les premiers soins, le mieux est de couper les vêtements surtout là où ils adhèrent à la surface brûlée. En aucun cas, il ne faut pas arracher les vêtements de la peau. On les coupe autour de la brûlure et l'on applique un pansement aseptique sur ce qui en reste. Le secouriste doit savoir que toutes lésions ou souillures complémentaires de la surface delà brûlure présente un danger pour la victime. On ne doit donc ni laver la brûlure ni la toucher avec des doigts, on ne perforera pas non plus les phlyctènes, on n'arrachera pas les parties du revêtement qui adhèrent à la brûlure et on n'applique pas de graisse (vaseline, beurre, huile végétale, pâte dentifrice). On ne la saupoudrera de rien. La graisse ou la poudre appliquée ne favorisent par la cicatrisation et ne calme pas la douleur, mais rendent plus aisée la pénétration des microbes, ce qui complique  dangeureusement le parage de la brûlure.
Le sujet atteint de brûlure sera couché dans une position n'aggravant pas les douleurs, en le recouvrant chaudement et on lui donnera à boire en abondance. On fera boire à la victime du café chaud bien fort, du thé avec du vin. En cas de brûlures étendues le mieux est d'envelopper la victime dans un drap propre pour l'hospitaliser en toute urgence. Avant de le transporter à l'hôpital, il faut procéder à son immobilisation qui doit assurer une position des parties du corps brûlées telles que la peau soit le plus possible en extension. Le transport à l'hôpital se fera dans une ambulance  ou à défaut on peut utiliser tout véhicule à condition de créer  au malade le maximum de calme et une position commode. 

Par Dr. Parfait S. AIVODJI
Clinique Principale du Littoral
Médecine générale - Médécine de famille - Médécine sportive - Suivi médical des personnes âgées  à Akpakpa PK3 Cotonou 06 BP 1808
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